作家：张红莉辉夜姬 反差

四川大学华西病院临床养分科

规培生

著述起首：天府临床养分

已授权《中国临床养分网》转载

“孔殷病中惊坐起，笑问甲方改那里？ ”近几年可谓是打工东说念主脆皮又难杀的几年——“鼠标手腱鞘炎，久坐腰间盘隆起，海底捞门口我晕，下床扭到腰， 20岁的年岁却仿佛领有了40岁的的骨头”。

是的，你的嗅觉莫得错！2018年我国开展了 初次中国住户骨质疏松流行病学看望， 收尾夸耀： 65岁以上 的骨质疏松的患病率可达到 32% 。 低骨量东说念主群 是骨质疏松的高危东说念主群， 40-49岁低骨量率为32.9%， 50岁以上 高达 46.4% 。但其实骨质疏松是可防可治的，今天就和巨匠来聊一聊，摆一摆！

Q：我本年25岁了，健康得很嘞，跑得赶快，也没发现我方有啥子骨质疏松呀？

A：现时莫得不代表以后莫得，东说念主在每个年龄段王人应该小心骨质疏松的退守，婴幼儿和年青东说念主的生涯格式王人与骨质疏松的发生有密切探求！

Q：要这样早就驱动退守吗？我认为没得啥子大问题的话，骨质疏松也不宏大呀！

A：骨质疏松可被称为千里默的杀手，这是因为骨质疏松时常在发生骨折以后才被初次会诊。以髋要害骨折例如，发生后第一年的牺牲率是20-25%，存活者中50%有不同进度的残疾，这为万千家庭王人带来了经济与身心双重的压力！

Q：那如实蛮严重的，那有莫得什么神态早点发现呢？

A：不错通过自我检测是否属于骨质疏松的高危东说念主群粗略是否存在高危风险身分，若是是提议尽快到 骨质疏松的专业门诊进行骨密度测量 。 双能X线骨密度测定法不错会诊骨质疏松症，展望骨折风险。

（图片来自微信公众平台宇宙图片库）

骨质疏松的风险一分钟测试

海外骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题

1. 您的父母有莫得幽微碰撞或颠仆就会发生髋骨骨折的情况？

2. 您是否也曾因为幽微的碰撞或颠仆就会伤到我方的骨骼？

3. 您常常贯穿3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？

4. 您的身高是否镌汰3厘米？

5. 您常常过度饮酒吗？

6. 每天您抽烟卓绝20支吗？

7. 您常常患痢疾泻肚吗？

（该两题仅女士作答）

8. 您是否在45岁之前就绝经了？

9. 您也曾有过贯穿12个月以上莫得月信（除了孕珠时刻）？

（该题仅男士作答）

10. 您是否患有勃起功能紧闭或贫瘠性欲的症状？

若是上头任何一条问题的谜底为“是”，就标明有患上骨质疏松的危急，但这并不讲解受试者就患了骨质疏松症，是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出论断。

问

Q：不是王人说治未病吗？我照旧不思等快骨质疏松再诊疗，有什么相比好的格式退守嘞？

A：骨质疏松的早期退守中相等遑急的模范即是：平衡饮食、摄入饱胀的钙及维生素D；合乎施行，保握简陋的生涯习尚。

Q： 是以到底怎样补钙和补维生素D嘛？

A：思知说念如何补钙以及补几许合适不错望望这篇著述 ，今天咱们小心讲讲维生素D的那些事儿。

一、维生素D是什么？

维生素D是一种 脂溶性维生素 。食品很 少自然含有维生素D (多脂鱼以外)，因此 皮肤合成 是这种维生素的主要自然起首。维生素D偏激代谢居品具有遑急的临床作用，因为它们与 钙稳态和骨代谢联系。

二、为什么会缺维生素D呢？

①据揣度，平时手臂和面部一会儿的日照尽头于摄入 200IU维生素D 。而逐日到底需要日照多永劫候还存在 个体互异（如老年东说念主皮肤合成维生素D并不如年青东说念主效果高) 。而若是像在 阴天 和 防晒 的双重buff加握下，皮肤合成的维生素D更少了。

②食品起首维生素D （见下表）存在问题是：维生素D含量多的食品不常见，常见的食品含量少。

（数据起首薄荷健康，点击放大查阅）

三、如何查验是否贫瘠维生素D?

一般知道过血液查验东说念主体内25羟基维生素D的含量。

（点击放大查阅）

如上图所示，咱们需要转机 收尾值 是否处于 日常鸿沟 内。（不同病院及不同检测仪器的 日常值鸿沟有所离别 ）

四、补充几许维生素D相比合适?

2023中国住户膳食养分素维生素D保举摄入量(RNI)：

（点击图片放大查阅）

五、如何补充维生素D？

①太阳补：保举在春、夏、秋三季的11-15时，显露作为及面部皮肤在阳光下晒5分钟-30分钟，每周2次，故意于维生素D的充分合成。（PS：可参照四川东说念主对太阳公公的醉心进度）

②食补：若是是按照膳食补充，吃够600IU的维生素D需要：350克酸奶，1瓶250毫升纯牛奶，2个15克鸡蛋黄，4两猪肉，4两鲈鱼，2两猪肝。（是不是嗅觉很难吃够，那就对了！）

③维生素D补充剂：若是以上两种格式均弗成温和，粗略温和的频率不高，致使还覆没不良的生涯格式，如：酗酒、抽烟。维生素D不饱胀的可能性就相等大，也就需要遵医嘱服用维生素D补剂了。

写在临了，当机体若是贫瘠维生素D，补充再多的钙也无法领受，是以维生素D补充是退守骨质疏松的遑急一环，日常转机补钙的同期也要转机维生素D的情况。

遑急Tips：

现时 还莫得体检的一又友们，不错在 体检中追加一个25羟维生素D 的测定，抽血时就沿路抽了。

若是如故错过了的一又友们，思要 单独查验 不错检验隔邻 社区病院 粗略 当地病院 有无此样子。

看到这里，还没 体检 是不是思要加测一个维生素D呢？

参考文件：

[1]宁胜玉.骨质疏松症的早期筛查与退守[J].家庭科技，2021(11):54-55.

[2]中国骨质疏松症流行病学看望及“健康骨骼”专项行动收尾发布[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志， 2019， 12 (04): 317-318.

[3]中国健康学问传播引发缱绻（骨质疏松.2011）防治骨质疏松疾病宣传学问重心 - 中华东说念主民共和国国度卫生健康委员会http://www.nhc.gov.cn/wjw/jbyfykz/201304/10dcae35af764611a35b49f8ec1469a0.shtml

[4]Bess Dawson-Hughes， MD.(2023).成东说念主维生素D贫瘠症的界说、临床施展和诊疗.In:uptodate.Clifford Rosen，MD.UpToDate Publishing.

[5]Bess Dawson-Hughes， MD.(2023).维生素D综合.In:uptodate Deborah E Sellmeyer， MD.UpToDate Publishing.

《中国临床养分网》裁剪部

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